《姜附剂临证经验谈》笔记-辨别阴阳
医学一途,不难于用药,而难于识症;亦不难于识症,而难于识阴阳。
           ——郑钦安《医理真传》序


阴阳辨别经典论述:

目暝嗜卧、声低息短、少气懒言、身重恶寒。——舒驰远《六经定法》辨阴症

其人比面色口唇青白无神,目暝倦卧,声低息短,少气懒言,身重恶寒,口吐清水,饮食无味,舌青滑,或黑润青白色,淡黄润滑(?)色,满口津液,不思水饮,即饮亦喜热汤,二便自利,脉浮空,细微无力,自汗肢冷,爪甲青,腹痛囊缩,种种病形,皆是阳虚真面目。——郑钦安《医理真传》

(附子脉)脉微弱,沉伏,细弱,或脉突然浮大而空软无力。(附子症)精神萎靡,倦卧欲寐;畏寒感,四肢厥冷,尤其是下半身,膝下清冷。——黄煌《中医十大类方》

(寒实症,指寒重而体实,元气尚不虚者)面目唇口红色,精神不倦,张目不眠,声音响亮,口臭气粗,身轻恶热,二便不利,口渴喜饮,舌苔干黄或黑黄,全无津液,芒刺满口,烦躁谵语,或潮热盗汗,干咳无痰,饮水不休,六脉长大有力。(非全现而仅有一两或多症,可能是相火不位或元气积蓄欲破寒)——《医理真传》

后来郑钦安用有神无神脉有力无力辨别阴阳。
“不问浮沉大小,但指下无力,按至筋骨全无者,必有伏阴,不可与凉剂;脉虽洪大,按之无力者,重按全无便是阴症。”——陶节庵《伤寒六书》

庄严的观点:对于不易判定阴症的阐述都有一个共同的特点,即矛盾症群的存在,如“耳肿而皮色如常”、“舌黑唇焦,其人并不口渴”、“喉痛而脚冷”、“足心夜发烧如焚却不渴而尿多”……







coffee   2007-11-24 08:43:22 评论:0   阅读:1059   引用:0

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